認知症の種類と症状

認知症の種類

１、 アルツハイマー病
２、脳血管性痴呆
３、 ビンスクンカー病
４、 前頭側頭葉変性症
５、 レビー小体病
このうち発症の多いのが、アルツハイマー病と脳血管性痴呆です。

アルツハイマー病

発症年齢によって２つに分類されます。
  • ６５歳までに発症するものをアルツハイマー病
  • ６５歳以降に発症するものをアルツハイマー型老年痴呆
症状としては次のようなものがあります。
  • 物忘れや、ちょっとした失敗がたびたびある
  • それを本人はあまり自覚していない
  • 簡単な足し算や引き算が出来なくなる
  • 今いる場所や時間・日付・曜日がわからない
  • 夜と昼が逆転する
  • 人格が変わってしまったような、言動・行動をする
徐々に進行し気が付いたときには、かなり進行している場合があります。

脳血管性痴呆

脳血管性痴呆は、脳梗塞・脳出血などの脳血管障害が原因となって発症します。
進行は階段状といわれています。つまりアルツハイマーの場合は、徐々に少しずつですが、この場合は、階段を一段一段上がるように、症状が悪化していきます。
症状としては、アルツハイマーとほぼ同様ですが、違う面もあります。
本人が「これまで出来た事が出来なくなった」という自覚があります。
その為自信を失い消極的になります。
今まで明るく、積極的だった人が、引っ込み思案になり、怒りっぽく、外に出たがらない、何に対しても興味がなくなる。
例えば、ディサービスなどの介護サービスを拒否するといった傾向があります。

認知症の診断

■初期の段階での診断方法
ごく初期の段階を軽度認知機能障害（ＭＣＩ）といいます。診断方法としては ＰＥＴとかＳＰＥＣＴという方法があります。機械によって、脳内の血流を測定し、画像として脳の状態が分かる装置です。
アルツハイマー病の早期診断方法としては、１Ｈ－ＭＲＳというものがあります。 脳の水素原子の核磁気共鳴スペクトルを測定し、軽度のアルツハイマー型認知症の診断精度を上げることが出来るものです。
■少し進んだ段階の診断
質問形式で行う「長谷川式」（ＨＤＳ－Ｒ）は、いくつかの質問を本人にします。その回答によって点数を付け、合計点数によって診断します。
長谷川式の検査方法はこちら

　認知症の治療

初期の段階では、記憶障害を軽減する薬剤や、知的刺激を加える方法があり進行を遅くすることが出来ます。
以下の原因によって起こる症状は認知症のように見えますが、認知症と異なり治療が可能な病状です。
  • 甲状腺機能低下症
  • ビタミンＢ１欠乏症
  • 葉酸欠乏症
  • ビタミンＢ１２欠乏
  • ニコチン酸欠乏症
  • 高カルシウム血症
  • 神経梅毒
  • ＨＩＶ感染症
  • 薬物・毒物
  • パーキンソン病
  • ハンチントン病
  • 慢性硬膜下血腫
  • 正常圧水頭症
  • 脳腫瘍

認知症の予防

アルツハイマー病の原因はまだ確定できていません。脳血管性痴呆の原因は血管障害が原因ですので、脳梗塞の予防が認知症の予防にもなります。
アルツハイマー型痴呆の予防方法については、様々な試みが行なわれています。
以下の書籍が参考になります。

病気にならない生き方 　　
平成17年7月20日初版発行 　　
著　者　新谷弘実 　　
発行人　植木宣隆 　　
発行所　株式会社サンマーク出版

新しい認知症介護（実践者編）　認知症介護実践研修テキストシリーズ　
平成17年3月15日発行 　　
監修・発行　認知症介護研究・研修東京センター　　 　　
制作・発売　中央法規出版株式会社　　

ぼけの予防　（岩波新書）
平成17年5月20日発行 　　
著　者　須貝佑一 　　
発行者　山口昭男 　　
発行所　株式会社岩波書店

今日からできるボケないための７つの習慣　　（集英社文庫）
平成17年10月25日発行 　　
著　者　フレディ松川 　　
発行者　玉村輝雄 　　
発行所　㈱会社ホーム社 　　
発売元　株式会社集英社

認知症の予防と対策 　　
平成18年1月20日発行 　　
編集者　橋本泰子
発行者　及川尚三
発行所　ブレーン出版株式会社

「認知症」とはどんな病気？－「認知症」の正しい理解のために－　　　
平成17年4月20日発行 　　
著　者　灰田宗孝 　　
発行者　瀬水澄夫
発行所　東海大学出版会

記憶力が驚くほど甦る！ 　　
平成17年3月25日発行 　　
監修者　板倉弘重 　　
発行者　松山恵利
発行所　赤坂出版株式会社
発売所　株式会社星雲社

痴呆症を介護する　　 　　
平成6年7月1日発行 　　
編　者　三浦文夫　柄澤明秀 　　
発行者　天羽直之 　　
発行所　朝日新聞社